犬隻十字韌帶和前十字韌帶斷裂 (Cranial Cruciate Ligament and Anterior Cruciate Ligament Disease)
膝關節是股骨、脛骨與腓骨之間的關節，韌帶是連接兩塊骨頭或軟骨的結締組織。

十字韌帶是連接小腿骨與大腿骨的韌帶，有助於穩定膝關節。十字韌帶撕裂是由於十字韌帶突然的損傷，導致膝關節變得脆弱，是造成犬隻後腿跛行的常見原因，也是造成退化性關節炎(關節軟骨漸進性和永久性劣化)的主因。


此疾病和基因之間的關聯目前尚未明瞭，基因所扮演的未知角色可能對於幫助抑制缺陷和結構異常的活化很重要，目前已知的是所有品種都有機會得到此疾病，但大於五歲的洛威拿犬和拉不拉多得到的機率比其他品種要高，而體型較大的犬隻大概在一到兩歲就有機會得到，性別差異的部分則是結紮後的母犬比較容易得到。


症狀和類型

疾病的嚴重程度和韌帶的撕裂程度有關，撕裂的方式(突然受傷或是長期慢性退化)也會影響嚴重程度。

急性的前十字韌帶損傷會導致非負重跛行以及液體堆積於關節腔內 (關節腔積水)，通常寵物站立的時候，受到影響的那隻腳會呈現彎曲的姿勢，狀態可能持續數個禮拜到數月。

後腿肌肉萎縮，尤其是股四頭肌的萎縮，就是因為沒有正確的使用肌肉而受到影響，如果沒有適當的治療，會因為持續的發炎導致關節軟骨的漸進性、永久性劣化。


病因

十字韌帶撕裂常常是因為十字韌帶的重複損傷造成，重複的受傷會讓同一部位的關節一直受到壓力，每次都會導致韌帶輕微的伸展，因此改變結構，最終導致韌帶撕裂。

生長過程中產生的結構異常也被懷疑是造成十字韌帶撕裂的原因，如果組成膝關節的骨頭異常，十字韌帶就會受傷。

另外，肥胖也可能是原因之一，因為隨著重量增加，腿部同樣部位的重複受傷率也會提高。

其他可能會造成膝關節和韌帶受傷的原因可能是競技比賽，重複的運動會使韌帶的壓力增加。或是任何導致膝蓋或韌帶受傷的事件，例如膝關節異位。


診斷

獸醫師會透過幾個診斷找出受傷的原因，診斷方式包括推拉試驗，可以用以判斷十字韌帶的狀況；關節穿刺用以了解細胞的情況、是否有微生物入侵，以及是否有免疫相關的疾病。

另外還有關節鏡，可以直接觀察關節內部、軟骨和關節內其他結構，也可以處理關節異常問題。


治療

15公斤以下的犬隻可以透過門診治療，65％的寵物在六個月內可以改善狀況或恢復正常。

超過15公斤的犬隻可能需要手術治療，大約只有20％的寵物在六個月內可以改善狀況或恢復正常。

手術後的冰敷和物理治療對於改善狀況很有幫助。

體重控制是減少膝蓋壓力的重要關鍵。

除了動手術，也會固定脛骨、股骨以穩定情況，另外也可以透過植入物幫助修復關節，而獸醫師也會給予一些消炎、止痛藥物。


生活和管理

大多數外科手術需要兩到四個月康復，如果是骨頭結構異常的問題所導致，盡量避免讓寵物繁殖，以免遺傳給子代。

10〜15％的情況下會因為後續的半月板裂傷需要進行第二次手術，但無論經歷什麼手術，成功復原率通常達到85％以上。